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TESTE DE ESTÍMULO DE PROLACTINA APÓS TRH


Coleta:

Após jejum de 4 - 8 horas, punção venosa com cateter e repouso de 20 minutos. Coletar amostra basal. Administrar TRH (200 ug) via endovenosa (infusão em 30 segundos). Coletar amostras de soro nos tempos 15, 30, 45 e 60 minutos. Logo após a administração da medicação, algumas pessoas podem apresentar efeitos colaterais por alguns segundos, como urgência miccional, náusea, calor no rosto e no corpo, gosto estranho na boca, aperto no peito, sudorese e tontura. Este exame é realizado somente com solicitação médica. Clientes menores de 18 anos deverão vir acompanhados de um adulto responsável.

Interpretação:

Uso: avaliação das reservas de TSH e prolactina; avaliação da supressão do TSH por hormônios tireoidianos; confirmação de hipertireoidismo endógeno; monitoramento da terapêutica de supressão hormonal. O TRH é um hormônio liberador de tirotropina sintético, com potente atividade estimuladora da liberação de prolactina e TSH. O principal uso deste teste é a avaliação de pacientes com suspeita de insuficiência pituitária, freqüentemente combinada com teste de liberação de gonadotropinas. Em indivíduos normais, o TSH plasmático sobe rapidamente após a administração de TRH. Em pacientes com tirotoxicose, hipotireoidismo secundário ou insuficiência pituitária primária, há resposta reduzida devido à supressão do feedback da via pituitária. Os níveis de prolactina normalmente devem subir de 2 a 3 vezes o valor basal. Respostas de TSH insuficientes também podem ocorrer em doenças como depressão, síndrome de Cushing, acromegalia e uso de medicamentos.

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